Gaziantep Şehir Hastanesi Çocuk Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Ahmet Demez, çocuklarda sık görülen kasık fıtığının ilaçla tedavisinin mümkün olmadığını belirterek, hastalığın en kısa sürede cerrahi yöntemle tedavi edilmesi gerektiğini söyledi.

Çocuk Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Ahmet Demez, çocukluk çağında sık karşılaşılan kasık fıtığı hakkında önemli bilgiler verdi.

Kasık bölgesinde oluşan şişliğin en belirgin belirti olduğunu ifade eden Demez, özellikle erken doğan bebeklerde hastalığın daha sık görüldüğünü belirterek "Kasık fıtığı doğumdan önce kapanması gereken ancak açık kalan, karın bölgesi ile kasık bölgesini birbirine bağlayan doğal açıklıktan bağırsak, yumurtalık gibi karın içi organların kasık bölgesine doğru yer değiştirmesi olarak tanımlayabiliriz. Daha çok erkek çocuklarda görülmekle birlikte kız çocuklarda da karşılaştığımız ve çocuk yaş grubunda en sık yaptığımız ameliyatlardan biridir. Bu doğal açıklığın kapanmasına fırsat bulamadan dünyaya gelen, yani erken doğan çocuklarda daha sık görülmektedir." dedi.

"En belirgin belirti kasık bölgesindeki şişliktir"

Çocuklarda fıtığın sık görüldüğüne dikkat çeken Demez "Bu hastaların hastaneye geliş şikayeti en belirgin şekilde kasık bölgesinde oluşan şişliktir. Ailenin fark ettiği, zaman zaman şişip geri inen ya da sürekli aynı bölgede kalan bir şişlikle hastaneye başvururlar. Tanı çoğunlukla fizik muayene ile konulmakla birlikte bazı durumlarda ultrason incelemesine de ihtiyaç duyulabilir. Sağ tarafta, sol tarafta ya da her iki tarafta birden görülebilir. Bu şişliğe neden olan yapı bağırsak, yumurtalık ya da omentum dediğimiz organ olabilir. Bu organların kasık bölgesine ilerleyip sıkışması veya şişmesi sonucunda bu durum ortaya çıkabilir." ifadelerini kullandı.

"İlaçla tedavisi yok, çözüm ameliyattır"

Demez "Ailelerin en çok merak ettiği konulardan biri bunun ilaçla tedavisinin olup olmadığıdır. Maalesef kasık fıtığının ilaçla tedavisi yoktur. Tedavisinde ameliyattan başka bir seçenek bulunmamaktadır. Ailelerin en çok korktuğu nokta da budur. Ancak bizim açımızdan bu hastalar günübirlik cerrahi grubunda yer almaktadır. Hastalar ameliyatlarını olduktan sonra, herhangi bir aksilik yaşanmadığı sürece aynı günün akşamında taburcu edilmektedir. Ailelerin merak ettiği bir diğer konu ise ameliyat sonrasında hastalığın tekrar edip etmeyeceğidir. Genel olarak yüzde 1 ila yüzde 3 arasında değişen, oldukça düşük bir ihtimalle tekrar görülebilmektedir. Bunun önüne geçebilmek adına özellikle ilk birkaç aylık dönemde çocuğun ağır kaldırmaması ve kendisini çok zorlamaması önemlidir. Ameliyat sonrasında iki gün pansuman kapalı kalır. Daha sonra pansuman açılır ve çoğu zaman yeniden pansuman yapılmasına dahi ihtiyaç duyulmaz." şeklinde konuştu.

"Kasık fıtığı tespit edildiğinde geciktirilmeden ameliyat edilmelidir"

Fıtığa neden olan organın sıkışıp kaldığında  kangren olabileceğine değinen Demez "Kasık fıtığı tespit edildikten sonra ameliyat edilmesi gerektiğini söyledik. Bu durum, bugün tespit edilip yarın mutlaka ameliyata alınması gereken acil bir hastalık değildir. Ancak mümkün olan en kısa sürede cerrahi olarak tedavi edilmesi gerekir. Çünkü karın içi organların sıkışması her zaman kolaylıkla düzelebilen bir durum olmayabilir. Şişkinliğe neden olan organlar yeniden karın içine döndüğünde genellikle sorun yaşanmaz. Ancak organ sıkışıp kalırsa kangren gelişebilir. Eğer sıkışan yapı bağırsak ise bağırsağın bir kısmının alınması gerekebilir. Kız çocuklarında sıkışan organ yumurtalık ise yumurtalığın alınması gerekebilir. Bu nedenle kasık fıtığının mutlaka ameliyat edilmesi gerekir." dedi.

"Kasık fıtığının ameliyatsız bir çözümü maalesef bulunmamaktadır"

Demez, ailelerin tedirgin olmaması için dikkat edilmesi gerekenleri ifade ederek şöyle devam etti:

"Ailelerin ameliyat sürecini beklerken tedirgin olmalarını önlemek adına şunları söyleyebilirim: Şişlik oluştuğunda yumuşaksa ve çocukta belirgin bir rahatsızlık oluşturmuyorsa genellikle korkulacak bir durum yoktur. Şişlik oluşup daha sonra kendiliğinden geriliyorsa da endişe edilmesine gerek yoktur. Ancak şişlik taş gibi sert hale gelmişse, yerine inmiyorsa, çocuk aşırı huzursuzsa, kıvranıyorsa ve bölgeye dokundurmak istemiyorsa bu gibi durumlarda mutlaka vakit kaybetmeden acil servise başvurulmalıdır. Kasık fıtığının ameliyatsız bir çözümü maalesef bulunmamaktadır." (İLKHA)