Gaziantep Şehir Hastanesi'nde 37 yaşındaki fabrika işçisinin omuz eklemindeki nadir kıkırdak ve kemik hasarı, protez kullanılmadan dizinden alınan sağlıklı kıkırdak ve kemik dokusunun omuza nakledilmesiyle tedavi edildi.

Yaklaşık bir yıldır omuz ağrısı yaşayan ve bu nedenle çalışma hayatı olumsuz etkilenen Abdullah Koçar, farklı sağlık kuruluşlarına başvurdu.

Yapılan tetkik ve görüntülemelerde rahatsızlığına yönelik kesin bir tedavi uygulanmayan Koçar, Gaziantep Şehir Hastanesi Ortopedi Bölümü'ne başvurdu.

Burada yapılan ayrıntılı değerlendirmelerde hastanın omuz ekleminde yaklaşık 2x1 santimetre boyutunda, kıkırdak ve kemik dokusunu birlikte etkileyen osteokondral lezyon tespit edildi.

Abdullah Koçar

"Çalışırken ağrılarım arttığından dolayı işten çıkarıldım"

Tedavi sürecini anlatan hasta Abdullah Koçar, "Bir yıl oldu hemen hemen rahatsızlanalı. Çalışırken omuzum çok ağrıyordu. Hastanelere gittim, filmler ve görüntüler çekildi. Kaç tane hastaneye gittiysem hiçbir doktor ne ameliyat ne de ilaç tedavisi önerdi. 'Böyle bir hastalık görmedik' dediler. Fabrika işçisiyim, çalışırken ağrılarım arttığından dolayı işten çıkarıldım. Araştırma yaptım. 'Ortopedi bölümünde Taner hoca var' dediler. Daha sonra randevu aldım, geldim. Bütün görüntülerimi çektiler. Tedaviyi sordum, 'Ameliyat yapabilirim' dedi. Kaç tane hastaneye gittiysem uzman ve profesör olarak ne ameliyat önerdiler ne de yapamayız dediler, ne de ilaç verdiler. Buraya geldiğimde ise siz bana ameliyat dediniz." şeklinde konuştu.

Ameliyat olmaya karar vermeden önce araştırma yaptığını aktaran Koçar, "Sağ olsun doktorumuz ameliyat dediğinde iyice araştırdım. Ameliyat oldum, çok şükür eskisi gibi hiçbir ağrım kalmadı. Sanki hiç ameliyat olmamış gibiyim. Doktorlarımız ameliyat esnasında ellerinden geleni yaptılar ve çok güzel bir ameliyat oldu. Şu an daha iyiyim." dedi.

Gaziantep Şehir Hastanesi Başhekimi Prof. Dr. Ahmet Uluşan

"Doğal greft kullanmayı tercih ettik"

Gaziantep Şehir Hastanesi Başhekimi Prof. Dr. Ahmet Uluşan, hastanın sağ omuz ağrısı şikayetiyle hastaneye başvurduğunu belirterek "Hastamız sağ omuz ağrısı şikayetiyle bize başvurdu. Ortopedi hekimlerimiz tarafından hasta değerlendirildi. Burada bir lezyon saptandı. İyi huylu bir tümördü ama çıkartılması gerekiyordu. Burada ortopedi hekimimiz tarafından bir karar alındı ve nadir yapılan bir işlem, bölgede de nadir yapılan, Türkiye'de de nadir yapılan bir işlem olarak diz kıkırdağından parça alınarak doğal bir greft olarak omuza yerleştirildi. Belki daha basit bir yöntem olan birebir implant yerleştirilebilirdi. Ancak hastamız genç bir hasta, aktif çalışan birisi. İleriki yaşamında sıkıntı olmaması ve yabancı cisim reaksiyonu geçirmemesi için doğal bir greft kullandık." ifadelerini kullandı.

Operasyonun artroskopik yöntemlerle gerçekleştirildiğini aktaran Uluşan "Bu işlemlerin hepsi kapalı dediğimiz artroskopik yöntemlerle yapıldı. Bahsettiğim gibi bu işler multidisipliner işler. Anestezi hekimlerimiz hastayı uyutmadan, rejyonel anestezi değil blok yöntemiyle hem dizdeki hem de omuzdaki işlem yapıldı. Böylecer doğal greftleme dediğimiz, dizdeki kıkırdak dokusu kendisine rahatsızlık vermeyecek şekilde alındı ve omuz bölgesine yerleştirildi. Oradaki tümör de tamamen çıkartıldı." şeklinde konuştu.

"Hastamızı protez cerrahisinden kurtarmayı amaçladık"

Operasyonu gerçekleştiren Gaziantep Şehir Hastanesi Ortopedi Uzmanı Doç. Dr. Taner Karlıdağ ise hastanın omuzunda nedeni bilinmeyen bir şekilde yaklaşık 2,5 santimetrekarelik bir kıkırdak ve kemik kaybı alanı oluştuğunu aktararak, "Nedeni bilinmeyen bir şekilde omuzda bir çürüme alanı, yaklaşık iki buçuk santimetre karelik bir çürüme alanı oluştuğunu gördük. Daha önce birkaç merkeze başvurmuş ancak tedavi edilemeyeceği söylenmiş ve ameliyat dışında bir takım alternatif tedavilere yönlendirilmiş. Normal şartlarda oluşan hasarın omuz ekleminin yaklaşık üçte birini kapladığını ve hastanın protez cerrahisine gidebilirdi.

Ancak bu hastamızda protez yapsaydık, omuz protezi yapsaydık, eliyle çalışan bir insan olduğu için hayatını çok ciddi anlamda etkileyebilecekti. Bu yüzden biz de diz ekleminden, yük taşımayan bölgesinden kendi kıkırdağını alarak omuzuna, öncelikle o alanı temizleyip oraya nakil yaptık. Hastamızı protez cerrahisinden kurtarmak ve eski hayatına geri döndürmekti amacımız." diye konuştu.

Hastanın iyileşme sürecinin yaklaşık 1-1,5 ay süreceğini belirten Karlıdağ "Öncelikle bir miktar hareketsiz bırakacağız omuz eklemini. Çünkü buradan aldığımız kıkırdağın buraya tutmasını bekleyeceğiz. Yaklaşık üç hafta tamamen hareketsiz ve daha sonra yavaş yavaş egzersizlerle giden bir dönemimiz olacak. Tabii ki yakın takip edeceğiz." dedi. (İLKHA)